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５月１２日是國(guó)際護(hù)士節(jié)，今年我國(guó)護(hù)士節(jié)的主題是“發(fā)展護(hù)士隊(duì)伍 改善護(hù)理服務(wù)”。５月１１日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹有關(guān)情況。其中，詳細(xì)介紹了“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”工作進(jìn)展。
近十年來(lái)全國(guó)護(hù)士隊(duì)伍總量以平均８％的增幅逐年增加，每年約有３０萬(wàn)左右的新護(hù)士加入到護(hù)士隊(duì)伍中。２０２２年底，全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總量超過(guò)５２０萬(wàn)人，每千人口注冊(cè)護(hù)士約為３．７人。全國(guó)醫(yī)護(hù)比為１：１．１８。護(hù)士隊(duì)伍的學(xué)歷素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力都得到了不斷提升。
國(guó)家：持續(xù)增加“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”供給
從國(guó)家層面，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng) 邢若齊表示，在改善護(hù)理服務(wù)方面，將加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，拓展護(hù)理領(lǐng)域，加大支持力度。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助信息化手段，為有護(hù)理需求的出院患者或行動(dòng)不便的居家老年人提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”覆蓋面，提高基層護(hù)理服務(wù)能力，切實(shí)增加社區(qū)和居家老年護(hù)理服務(wù)供給，就近解決群眾急需的護(hù)理問(wèn)題。
邢若齊介紹，自２０１９年國(guó)家衛(wèi)生健康委開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作以來(lái)，截至２０２２年底，全國(guó)共計(jì)２０００余個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”，為行動(dòng)不便的出院患者、老年人等人群提供了７類６０余項(xiàng)上門(mén)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，打通了專業(yè)護(hù)理服務(wù)到家庭的“最后一公里”。
下一步，將繼續(xù)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”相關(guān)工作，從三個(gè)方面入手：
一是進(jìn)一步擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)范圍。指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際，進(jìn)一步擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”覆蓋面，增加“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)范圍，精準(zhǔn)對(duì)接群眾多樣化、差異化的護(hù)理服務(wù)需求，不斷提升“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”的可及性。
二是持續(xù)增加“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”供給。指導(dǎo)各地聚焦群眾需求，統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源，將“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”與家庭醫(yī)生簽約、家庭病床、延續(xù)性護(hù)理等服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照分級(jí)診療的要求，結(jié)合功能定位和實(shí)際情況，積極開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作。支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”中發(fā)揮更大的作用。
三是健全完善“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”制度規(guī)范。在不斷總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，研究完善“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”管理制度、服務(wù)模式、服務(wù)規(guī)范、運(yùn)行機(jī)制和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，健全應(yīng)急處置機(jī)制、糾紛投訴處理機(jī)制等，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”有序規(guī)范開(kāi)展。
醫(yī)院：構(gòu)建“院前、院中、院后”一體化的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)模式
從醫(yī)院層面，北京大學(xué)第三醫(yī)院院長(zhǎng) 付衛(wèi)介紹了北醫(yī)三院在護(hù)理服務(wù)方面的拓展。北醫(yī)三院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院增設(shè)了“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理項(xiàng)目”，組建了孕產(chǎn)婦一體化管理、腸造口護(hù)理等１３個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提供在線咨詢服務(wù)，方便了老年患者、行動(dòng)不便的患者、孕產(chǎn)婦及新生兒等特殊群體的就醫(yī)。
付衛(wèi)表示，下一步，北醫(yī)三院還將進(jìn)一步拓展“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理”服務(wù)，加強(qiáng)居家護(hù)理的智慧化管理，依托社區(qū)服務(wù)中心，通過(guò)信息化平臺(tái)的建設(shè)，為有居家護(hù)理服務(wù)需求的特殊群體主動(dòng)提供高質(zhì)量的幫助，要構(gòu)建“院前、院中、院后”一體化的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)模式。
山東：４２３家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”
山東省是人口大省，也是國(guó)家衛(wèi)生健康委確定的１５個(gè)老年護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)省份之一。山東省衛(wèi)生健康委副主任 徐民在發(fā)布會(huì)上介紹了“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”的山東經(jīng)驗(yàn)。
山東省自２０２１年４月開(kāi)展“魯護(hù)約”“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)以來(lái)，將“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”與家庭醫(yī)生簽約、家庭病床、延續(xù)性護(hù)理等服務(wù)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院到基層、社區(qū)、家庭的充分銜接。目前全省４２３家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”，已從綜合性醫(yī)院逐步覆蓋到專科醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，有效滿足了居家患者的護(hù)理需求，節(jié)約了患者就診時(shí)間，減輕了家庭負(fù)擔(dān)。
下一步，山東省將重點(diǎn)從以下三個(gè)方面深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”。
１、一是探索分層分類的服務(wù)，推動(dòng)建立以縣域?yàn)閱挝坏摹盎ヂ?lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”共同體，整合區(qū)域護(hù)理資源，完善分工協(xié)作機(jī)制，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供指導(dǎo)和幫扶、二級(jí)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍參與，將群眾的就診、住院信息和健康信息相結(jié)合，分層分類推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”。
２、二是探索服務(wù)質(zhì)量云監(jiān)管。將“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)“魯護(hù)約”云監(jiān)管平臺(tái)，推進(jìn)服務(wù)價(jià)格分析、耗材使用、滿意度測(cè)評(píng)、醫(yī)療廢棄物處理、不良事件上報(bào)等云統(tǒng)計(jì)分析和監(jiān)督管理，確保服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全。
３、三是探索推廣醫(yī)保支付。在醫(yī)保支付范圍內(nèi)執(zhí)行相應(yīng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)價(jià)格的居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，經(jīng)相應(yīng)備案程序后，納入醫(yī)保支付范圍。
通過(guò)以上舉措，到２０２３年８月底，全省將有６０％以上的二級(jí)以上公立綜合性醫(yī)院開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”，到２０２５年全省一半以上的縣將推行一體化管理，實(shí)現(xiàn)資源統(tǒng)籌利用、管理同質(zhì)推進(jìn)、信息聯(lián)通共享，提升整體護(hù)理服務(wù)能力。
希望各界繼續(xù)關(guān)心、支持、理解護(hù)理工作和護(hù)理隊(duì)伍
祝全國(guó)廣大護(hù)理工作者節(jié)日快樂(lè)！
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