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云南:支持區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),實施衛(wèi)生健康信息互通共享三年攻堅
發(fā)布時間:2023-08-29 10:33:02

8月25日,中共云南省委辦公廳 云南省人民政府辦公廳印發(fā)《云南省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃(2023—2025年)》,提出將實施十大重點工程,以促進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,提升衛(wèi)生健康保障水平。

在區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)方面,云南省將支持呼吸、心血管病、腫瘤等國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),爭取創(chuàng)傷、中醫(yī)、神經(jīng)等納入國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目。支持建設(shè)心血管、神經(jīng)、兒童等西醫(yī)專業(yè)和傣醫(yī)專業(yè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。爭取國家支持云南省疾病預(yù)防控制中心建設(shè)成為國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。研究設(shè)立面向南亞東南亞的國際診療合作中心。落實獎補政策,對入選在建的國家區(qū)域醫(yī)療中心品牌使用及運營給予補助。

《行動計劃》還提到了信息化建設(shè)的內(nèi)容,包括實施衛(wèi)生健康信息互通共享三年攻堅行動計劃,建設(shè)聯(lián)通省、州(市)、縣(市、區(qū))3級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生健康專網(wǎng),改造提升省級全民健康信息平臺。建設(shè)全省疾控行業(yè)專題數(shù)據(jù)庫平臺,推進疾控數(shù)據(jù)平臺與醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,提升邊境病例和媒介監(jiān)測數(shù)據(jù)綜合預(yù)測預(yù)警能力。

中共云南省委辦公廳 云南省人民政府辦公廳印發(fā)

《云南省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃(2023—2025年)》

為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署及省委、省政府工作要求,推進全省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,結(jié)合實際制定本計劃。

一、總體要求

堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述,全面落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生健康工作的決策部署,樹牢“大衛(wèi)生、大健康”理念,錨定“3815”戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅持問題導(dǎo)向突出優(yōu)質(zhì)服務(wù),堅持深化改革提升發(fā)展動力,堅持資源集成推動擴容下沉,堅持人才興醫(yī)多方引才用才,堅持人民滿意增進健康福祉,加快構(gòu)建覆蓋生命全周期、健康全過程的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,讓全省人民享有更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、目標(biāo)任務(wù)

到2025年,全省各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和水平明顯提升,疾病干預(yù)更加精準(zhǔn)、救治更加高效,中醫(yī)藥振興發(fā)展取得明顯進展,衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得新突破,全省各族人民衛(wèi)生健康保障水平顯著提高。

——建設(shè)呼吸、心血管病、腫瘤等國家區(qū)域醫(yī)療中心和省級高水平醫(yī)院。國家三級公立醫(yī)院績效考核成績穩(wěn)步提升,省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進入全國前50名,昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院進入全國前100名,省腫瘤醫(yī)院進入專科全國前10名,省阜外醫(yī)院進入其他專科全國前10名,昆明市兒童醫(yī)院進入專科全國前8名,省中醫(yī)醫(yī)院進入全國前15名。

——納入“百縣工程”的縣醫(yī)院80%以上達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平,50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。57個國家和省級鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣縣域內(nèi)至少有1所二級甲等以上公立醫(yī)院。

——90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)服務(wù)能力達到國家基本標(biāo)準(zhǔn),達標(biāo)比例達到全國先進,其中60%以上的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力達到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院心腦血管救治站建設(shè)覆蓋率全國領(lǐng)先。

——中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化慢性病診療專科和康復(fù)科實現(xiàn)全覆蓋,基層中醫(yī)館實現(xiàn)全覆蓋,二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科基本實現(xiàn)全覆蓋,重大慢性病健康風(fēng)險得到有效控制,過早死亡率逐年降低。

——有效降低境外傳染病輸入風(fēng)險,消除麻風(fēng)病、血吸蟲病危害,有效遏制丙肝、結(jié)核病,提高肺癌患者五年生存率,鞏固消除瘧疾成果。

——建成覆蓋全省的危重兒童分級救治平臺與轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò),孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬以下,嬰兒死亡率低于4‰、5歲以下兒童死亡率低于6‰,接近全國先進地區(qū)水平。

——梯次培養(yǎng)不少于1000名各類高層次人才,開展縣級公立醫(yī)院急需緊缺人才培養(yǎng),全省鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員比例提高到45%左右。

——力爭129個縣(市、區(qū))全部獲得國家衛(wèi)生縣城命名,創(chuàng)建129個以上國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn),實現(xiàn)省級衛(wèi)生鎮(zhèn)村全覆蓋。打造30個以上高質(zhì)量健康縣城和一批健康細胞建設(shè)樣板。

三、重點工程

(一)實施“強學(xué)科”工程,打造醫(yī)療高地

支持呼吸、心血管病、腫瘤等國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),爭取創(chuàng)傷、中醫(yī)、神經(jīng)等納入國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目,支持建設(shè)省婦女兒童醫(yī)院、省民族醫(yī)醫(yī)院及省第三人民醫(yī)院拆危重建(省職業(yè)病醫(yī)院建設(shè)項目)。依托省中醫(yī)醫(yī)院等7個中醫(yī)(民族醫(yī))醫(yī)院打造區(qū)域中醫(yī)藥康旅中心。支持建設(shè)若干臨床醫(yī)學(xué)中心及分中心。加強國家衛(wèi)生健康委重點實驗室建設(shè)。遴選10個重大疑難病種,開展中西醫(yī)多學(xué)科協(xié)同攻關(guān),給予醫(yī)保結(jié)算傾斜。

支持建設(shè)心血管、神經(jīng)、兒童等西醫(yī)專業(yè)和傣醫(yī)專業(yè)省級區(qū)域醫(yī)療中心,在省、州(市)三級綜合(或?qū)?疲┽t(yī)院建設(shè)不少于40個國家級臨床重點專科、235個省級臨床重點專科。在省、州(市)級中醫(yī)醫(yī)院遴選建設(shè)20個中醫(yī)臨床重點學(xué)科。

(二)實施“強縣級”工程,做強縣域龍頭

推進“百縣工程”項目建設(shè),打造一批輻射能力強、服務(wù)能力突出的縣級醫(yī)院。加強縣級醫(yī)院眼科、精神科、病理科等300個薄弱專科建設(shè)。持續(xù)加強邊境縣(市)醫(yī)院能力建設(shè)。支持50所縣級公立中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達到國家推薦標(biāo)準(zhǔn),建設(shè)130個中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。

(三)實施“強基層”工程,筑牢基層網(wǎng)底

遴選120個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施提質(zhì)建設(shè),使其基本達到縣級醫(yī)院服務(wù)水平。遴選建設(shè)350個基層心腦血管救治站,健全急性胸痛和腦卒中患者一線快速救治網(wǎng)絡(luò)。

(四)實施“管慢病”工程,降低健康風(fēng)險

遴選800個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展標(biāo)準(zhǔn)化慢性病診療專科建設(shè),著力提高農(nóng)村地區(qū)慢性病綜合防治水平。遴選600個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施中醫(yī)館和康復(fù)科建設(shè),推進“康復(fù)回基層”。支持全省128個縣級公立綜合醫(yī)院設(shè)置獨立的老年醫(yī)學(xué)科,支持全省100所縣級公立中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè),探索創(chuàng)新中醫(yī)老年病專科診療模式。

(五)實施“控疾病”工程,夯實健康屏障

消除一批疾病。以14個未達到消除麻風(fēng)病危害標(biāo)準(zhǔn)縣為重點,加強篩查和規(guī)范性治療,確保全省129個縣(市、區(qū))達到消除麻風(fēng)病危害標(biāo)準(zhǔn)。在18個血吸蟲病流行縣開展查滅螺、查治病、預(yù)防性服藥等工作,達到消除危害標(biāo)準(zhǔn)。

控制一批疾病。推進丙肝主動檢測、規(guī)范治療和隨訪管理。加大結(jié)核病防治力度,擴大篩查范圍。在10個肺癌高發(fā)縣擴大篩查范圍,早診早治。

鞏固一批成果。強化瘧疾重點防控區(qū)域滅蚊等措施,及時有效處置瘧疾輸入病例,持續(xù)鞏固消除瘧疾成果。

(六)實施“重婦幼”工程,關(guān)愛婦幼健康

擴大婦女“兩癌”篩查范圍,提高婦女健康水平。建設(shè)產(chǎn)前診斷、兒童保健等120個婦幼保健特色專科,服務(wù)婦女兒童健康新需求。建立覆蓋全省的危重兒童分級救治平臺與轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò),降低全省危重兒童病死率、致殘率。

(七)實施“強輻射”工程,提升國際影響力

深化與周邊國家衛(wèi)生健康國際交流合作。研究設(shè)立面向南亞東南亞的國際診療合作中心。依托住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)醫(yī)療技術(shù)實訓(xùn)基地。打造一批輻射能力強、服務(wù)水平高的“國門醫(yī)院”、“國門疾控中心”。爭取國家支持云南省疾病預(yù)防控制中心建設(shè)成為國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。

(八)實施“固支撐”工程,夯實發(fā)展基礎(chǔ)

推進上一輪云南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展三年行動計劃續(xù)建工程,落實健康云南行動計劃獎補政策。對入選在建的國家區(qū)域醫(yī)療中心品牌使用及運營給予補助。

實施血液保障能力提升工程,加強血站能力建設(shè),支持血站更新補充實驗室檢測檢驗設(shè)備,支持有能力的血站遷建、新建。

實施院前急救能力提升工程,完善全省院前急救調(diào)度指揮系統(tǒng),更新配備救護車以及相關(guān)車載設(shè)備。支持16所州(市)級中醫(yī)醫(yī)院基本建成發(fā)熱門診、感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科(急診科)和可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、重癥監(jiān)護室;支持50所縣級公立中醫(yī)醫(yī)院急診科建設(shè)。

實施衛(wèi)生健康信息互通共享三年攻堅行動計劃,建設(shè)聯(lián)通省、州(市)、縣(市、區(qū))3級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生健康專網(wǎng),改造提升省級全民健康信息平臺,運用信息化手段促進就醫(yī)便利化,全面提升數(shù)字健康水平。

建設(shè)全省疾控行業(yè)專題數(shù)據(jù)庫平臺,推進疾控數(shù)據(jù)平臺與醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,提升邊境病例和媒介監(jiān)測數(shù)據(jù)綜合預(yù)測預(yù)警能力。

建立上海援滇醫(yī)療人員保障機制,對上海市援派到我省工作時間滿6個月以上的醫(yī)療人員給予保障支持,用足用好上海援滇醫(yī)療專家力量。

(九)實施“強人才”工程,補齊結(jié)構(gòu)短板

實施醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)住院醫(yī)師和醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生,強化住院(專科)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn),建設(shè)住院醫(yī)師培訓(xùn)重點專業(yè)基地。依托省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生,緩解州(市)、縣(市、區(qū))兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高層次人才緊缺狀況。

實施高層次人才引培計劃,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引進臨床重點學(xué)科團隊、博士、具有高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱的高層次人才,鼓勵省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校博士畢業(yè)生、博士后出站留滇工作。與“興滇英才支持計劃”醫(yī)療衛(wèi)生人才專項相銜接,加強醫(yī)學(xué)高端人才、醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人、醫(yī)學(xué)后備人才培養(yǎng)。

實施臨床急需緊缺專業(yè)人才和骨干醫(yī)師培養(yǎng)計劃,對縣級急需緊缺專業(yè)人員分年度開展能力提升培養(yǎng)。每年選派30名具有培養(yǎng)潛力的中青年骨干醫(yī)師全脫產(chǎn)到省外研修,培養(yǎng)300名省級中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才。

實施名老中醫(yī)藥專家工作室建設(shè)計劃,依托全國青年岐黃學(xué)者、中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才、省級名中醫(yī)建設(shè)省級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,支持每所縣級公立中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)1—2個基層名老中醫(yī)藥專家工作室,培養(yǎng)1000名中醫(yī)藥傳承人才。

實施壯大執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師隊伍計劃,根據(jù)各州(市)醫(yī)師資格考試通過人數(shù)和考試達標(biāo)率情況,分檔次給予獎勵補助。加快推進基層醫(yī)護人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對急需緊缺專業(yè)在職人員提升學(xué)歷學(xué)位或取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格給予支持和獎勵,有條件的地區(qū)制定標(biāo)準(zhǔn)并由同級財政給予補助。

實施公共衛(wèi)生隊伍“強基固本”計劃,依托省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校、省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)等開展公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)。規(guī)范化培養(yǎng)一支具備臨床與公共衛(wèi)生保健能力的婦幼健康人才隊伍。

實施基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“培基”計劃,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“省管縣用”對口幫扶提質(zhì)擴面,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層下沉。支持57個國家和省級鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘大專及以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生,落實好大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃。強化全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),擴大全科醫(yī)生隊伍。推進農(nóng)村衛(wèi)生人才定向培養(yǎng),鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助政策,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入和各項待遇。

實施基層醫(yī)療衛(wèi)生人員技能培訓(xùn)計劃,開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)醫(yī)、技、藥、護等衛(wèi)生人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生適宜技術(shù)全員培訓(xùn),著力提升基層防病治病和健康管理能力。

(十)實施“新愛衛(wèi)”工程,推進社會健康綜合治理

鞏固愛國衛(wèi)生“7個專項行動”,開展國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)提標(biāo)升級。接續(xù)實施“綠城市、治污染、除四害、食安心、勤鍛煉、管慢病、家健康”專項行動,培育健康細胞,打造一批高質(zhì)量健康縣城。一體推進健康縣城建設(shè)和農(nóng)村人居環(huán)境整治提升。

四、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。堅持黨對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo),建立健全相應(yīng)工作協(xié)調(diào)機制。省級相關(guān)責(zé)任部門按照任務(wù)項目化、項目清單化、清單具體化要求,細化工作方案。各州(市)黨委、政府要將實施三年行動計劃列入重要議事日程,協(xié)調(diào)解決重點難點問題,確保各項任務(wù)落地見效。

(二)深化體制改革。深化“三醫(yī)”聯(lián)動改革,支持開展公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目建設(shè),積極爭取中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點項目立項。加快推進醫(yī)保支付方式改革,支持國家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)保結(jié)算,落實好重大疾病和慢性病醫(yī)保報銷政策,加大醫(yī)保對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的支持力度。加快推進醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域薪酬制度改革,切實保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇。

(三)加大投入力度。省發(fā)展改革委、省財政廳強化省級資金保障,積極爭取中央資金和地方政府專項債券支持,拓寬資金投入渠道,保持較高的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入。各級政府切實落實醫(yī)療衛(wèi)生投入保障責(zé)任,支持衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。鼓勵社會資金進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,調(diào)動社會辦醫(yī)積極性,引導(dǎo)全社會加大醫(yī)療衛(wèi)生投入。本計劃實施過程中,按照國家部署安排和省委、省政府工作要求需新增的重大項目,按照“一事一議”原則,統(tǒng)籌既有預(yù)算予以保障。

(四)強化項目管理。根據(jù)省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃項目前期工作成熟度和工作需求,按照輕重緩急的原則,將項目資金分年度編報并納入省級財政預(yù)算予以保障。省級建立與績效掛鉤的項目資金安排動態(tài)調(diào)整機制,根據(jù)上一年度績效目標(biāo)完成情況,研究調(diào)整下一年度項目資金安排額度和補助方式。項目實施單位履行主體責(zé)任,全力推進項目實施。

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