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“外配處方管理不規(guī)范可能會(huì)導(dǎo)致患者有用藥風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)外配處方監(jiān)管，需要醫(yī)院等相關(guān)定期進(jìn)行抽查，同時(shí)可以利用大數(shù)據(jù)等手段加強(qiáng)對(duì)處方劑量及藥品使用等情況的核查。”１月２０日，國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心公共管理與人力資源研究所研究員、研究室主任馮文猛對(duì)人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者表示。
１月１６日，四川省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)院外調(diào)配處方管理的通知》要求，醫(yī)師不得要求患者持外配處方到指定藥品零售企業(yè)購(gòu)藥，不得在外配處方上書(shū)寫(xiě)或標(biāo)識(shí)與診斷治療無(wú)關(guān)的信息，除特殊情形外，處方上不得出現(xiàn)商品名。
此前，醫(yī)生為患者指定藥房購(gòu)藥的情況也時(shí)有發(fā)生。２０２３年４月，據(jù)大河報(bào)報(bào)道，河南鄭州某兒童醫(yī)院一醫(yī)生開(kāi)出藥單讓患者去院外的指定藥房拿藥，該藥店是由企業(yè)負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)的非公益性藥房。２０２３年８月２５日，據(jù)光明網(wǎng)報(bào)道，浙江杭州一家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院看病，治療期間，被醫(yī)生指定多次前往同一連鎖藥店購(gòu)買(mǎi)一注射液，兩個(gè)療程共花費(fèi)４６２０元，但用藥后卻未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
馮文猛對(duì)此表示，“對(duì)于存在的一些要求患者到指定藥店購(gòu)藥的現(xiàn)象，雖然目前未見(jiàn)得是普遍現(xiàn)象，但會(huì)帶來(lái)多方面問(wèn)題，需要作為監(jiān)管重點(diǎn)引起高度重視。”
２０２３年２月１５日，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統(tǒng)籌管理的通知》，提出要加強(qiáng)處方流轉(zhuǎn)管理，依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)加快醫(yī)保電子處方中心落地應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子處方順暢流轉(zhuǎn)到定點(diǎn)零售藥店。
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)，截至２０２３年８月，２５個(gè)省（區(qū)、市）的約１４．１４萬(wàn)家定點(diǎn)零售藥店開(kāi)通了門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)服務(wù)。越來(lái)越多藥店可以承接外配處方，但同時(shí)也將迎來(lái)更加嚴(yán)格的監(jiān)管。據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者不完全統(tǒng)計(jì)，北京、重慶、廣東、山西、黑龍江、青海等省份曾就公立醫(yī)院外購(gòu)藥物的管理進(jìn)行規(guī)范和整治。
２０２３年１０月２０日，浙江省衛(wèi)健委曾發(fā)布《省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方管理的通知》，擬將外配處方管理納入２０２４年度醫(yī)療質(zhì)控內(nèi)容，在全省開(kāi)展飛行檢查。
而此次四川省衛(wèi)健委強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)對(duì)外配處方的行政監(jiān)管，要求二級(jí)及以上公立醫(yī)院應(yīng)于２０２４年２月底前完善外配處方管理制度，制定外配處方管理目錄，同時(shí)將定期對(duì)開(kāi)具外配處方的臨床科室、醫(yī)師，以及開(kāi)具的藥品品規(guī)、數(shù)量、金額等實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警。
(文章來(lái)源于ＨＣ３ｉ數(shù)字醫(yī)療網(wǎng))
