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130元/片的肺動脈高壓藥物過評已滿4家!滿足國采條件
發布時間:2024-03-13 09:47:47

心臟支架植入手術是治療急性心肌梗死的重要措施。集中帶量采購前,心臟支架平均價格高達1.3萬元,進口支架價格更是接近2萬元左右,部分患者需要植入多個支架,常有人用“心臟里有輛小汽車”來形容支架貴,群眾對其虛高的價格反映強烈。2020年11月,國家組織高值醫用耗材集中帶量采購“首單3月11日,國家藥品監督管理局NMPA官網顯示,南京澤恒醫藥的馬昔騰坦片獲批上市,視同通過一致性評價,為國內第4家。

馬昔騰坦是一種內皮素受體拮抗劑(ERA),適用于治療肺動脈高壓(PAH,WHO第1組)類患者,以延緩疾病進展。

肺動脈高壓(pulmonary Artery hypertension,PAH)是常見的肺血管疾病,是多種異源性疾病(病因)和不同發病機制導致肺血管結構或功能改變,引起肺血管阻力和肺動脈壓力升高的臨床和病理生理綜合征,繼而發展成右心衰竭甚至死亡。

肺動脈高壓非常兇險,一度被稱為“心血管疾病中的癌癥”,如果不能治療,患者的平均存活年限僅為2.8年。我國臨床研究表明,中國未經靶向藥物治療者1年生存率僅68%,接受充分靶向治療后1年生存率可提升至85.4%。

目前,我國肺動脈高壓患者保守估計約為500~800萬人,但是經過治療的人非常少,而且其中有90%的患者無法承擔高額的醫療費用中斷或者放棄治療。

馬昔騰坦的原研企業是愛可泰隆(Actelion,2017年被強生收購),在2013年10月獲得FDA批準上市,商品名為Opsumit,是首個獲批用于PAH的口服制劑。

根據強生財報,近年來馬昔騰坦市場規模逐步觸及20億美元,2021年銷售額為18.19億美元,2022年為17.83億美元。2023年銷售額達19.73億美元,同比增長10.6%。

在中國,原研企業愛可泰隆于2016年12月向國家藥品監督管理局(NMPA)提交了馬昔騰坦片的上市申請,2017年10月獲得NMPA批準上市,商品名為傲樸舒。2019年馬昔騰坦通過醫保談判降價86%被納入國家醫保乙類目錄,但其醫保價格仍超130元/片。

馬昔騰坦在國內市場規模也持續擴大,米內網數據顯示,2021年馬昔騰坦在中國公立醫療機構終端銷售額超1.2億元,同比增長193.19%;2022年銷售規模增長至超1.8億元。

根據相關資料,馬昔騰坦的化合物CN100432070C已于2021年底到期,其制劑CN101262847B將于2026年到期。

國內企業從2019年開始陸續報產相關仿制藥,普濟生物和正大天晴率先提交馬昔騰坦片(仿制4類)上市申請。華東制藥緊隨其后,于2020年底報產。2023年10月,三家企業同日獲批上市。此次南京澤恒醫藥的產品獲批后,過評企業已滿4家,加上原研,滿足”4+1“集采門檻,有望納入集采,惠及更多患者。

另外,南京澤恒醫藥、齊魯制藥、上海旭東海普藥業、上海上藥睿爾藥品、山東華鉑凱盛生物5家企業于近兩年相繼提交了上市申請,處于審評審批階段。

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