據(jù)統(tǒng)計,我國慢性病導致的疾病負擔占總疾病負擔超過70%,傳統(tǒng)「治已病」模式難以為繼。加速向「以健康為中心」轉(zhuǎn)型,已成醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展的必答題。
年初召開的全國衛(wèi)生健康工作會議為2025年工作定調(diào),強調(diào)全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)要堅持從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。近期,國家和各地衛(wèi)健部門頻頻發(fā)文,推動公立醫(yī)院設(shè)立體重門診、心理門診、睡眠門診、戒煙門診等,各級醫(yī)療機構(gòu)紛紛響應(yīng)。
事實上,黨的十八大以來,黨中央作出「推進健康中國建設(shè)」重大決策時,便已明確了「把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹沟墓ぷ鞣结槨6蟮闹T多政策,比如「改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃」、「公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展意見」等,皆和「以健康為中心」方針一脈相承。
對于公立醫(yī)院而言,當前向「以健康為中心」轉(zhuǎn)型不僅是政策導向,更是實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的必然選擇——由于患者病種結(jié)構(gòu)的變化,醫(yī)院運營壓力的增加,DRG付費與按病種付費等多元支付方式引入等原因,傳統(tǒng)的「以治療為中心」模式已難以適應(yīng)政策與社會需求的變化。
2025年是「十五五」規(guī)劃啟動編制之年。作為中國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,公立醫(yī)院未來五年應(yīng)如何「以健康為中心」進行戰(zhàn)略規(guī)劃和學科建設(shè)?如何主動呼應(yīng)時代脈搏謀篇布局,促進以健康為中心的體系創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新?
為多維度探討解決方案,健康界緊跟國家部署,開展「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展促進工程,并將于4月25日-26日在北京召開2025「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展大會。
大會匯聚全國衛(wèi)生健康領(lǐng)域政策制定者、醫(yī)療機構(gòu)管理者、醫(yī)學院校專家學者、醫(yī)療科技企業(yè)決策者等各界精英,共享前沿成果、交流實踐經(jīng)驗、開展課題研究、探討解決方案,旨在推動「以治療為中心」的醫(yī)療體系向「以健康結(jié)果為導向」的社會治理體系升級。
大會開幕式與主論壇上,將啟動2025「以健康為中心 我們在行動」創(chuàng)新案例征集、2025「健康為民 體驗提升」典型案例征集與研究項目,以及第五屆「健康中國」金如意·優(yōu)選解決方案征集、「書香醫(yī)院」共建計劃。
此外,大會還有一場會前會、五場分論壇,共同破解公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型難題。其中,會前會聚焦「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展新范式,五大分論壇分別從臨床專科建設(shè)、AI賦能醫(yī)療、藥學服務(wù)轉(zhuǎn)型、腫瘤MDT創(chuàng)新管理、地市級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展等維度,探討主動健康導向的發(fā)展路徑。
誠摯敬邀醫(yī)療健康行業(yè)從業(yè)者,出席2025「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展大會。
全國醫(yī)院擂臺賽深耕九年
如何推動醫(yī)療服務(wù)模式變革?
2025「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展大會,和「改善醫(yī)療服務(wù)行動全國醫(yī)院擂臺賽」頗有淵源。
回望2015年年初,原國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》,通過三個階段,逐步實現(xiàn)「以患者為中心」的醫(yī)療服務(wù)模式升級,持續(xù)推進醫(yī)療服務(wù)體系改革。與此同時,也將「以健康為中心」的理念,逐步滲透到診療流程的方方面面。
同樣是從2015年開始,健康界有幸受原國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局委托宣傳改善醫(yī)療服務(wù)行動,舉辦「改善醫(yī)療服務(wù)行動全國醫(yī)院擂臺賽」,截至第九季,改善醫(yī)療服務(wù)行動全國醫(yī)院擂臺賽已經(jīng)累積提報20213個案例,吸引超過4390家醫(yī)院參與。
從首季672個案例到第九季4986個案例,案例數(shù)量爆發(fā)式增長的背后,是醫(yī)療領(lǐng)域逐年上漲的改善醫(yī)療服務(wù)熱情。一個個鮮活案例,不僅可以觀察改善醫(yī)療服務(wù)行動成果、透視醫(yī)療服務(wù)新趨勢,更可以感知醫(yī)療服務(wù)的溫度、寬度、精度和速度均在不斷精進。
細究改善醫(yī)療服務(wù)行動全國醫(yī)院擂臺賽20213個案例,可發(fā)現(xiàn)「以健康為中心」的理念滲透到診前、診中、診后的方方面面。比如,通過智慧就診服務(wù)、一站式服務(wù)、全病程管理等措施,優(yōu)化患者的就醫(yī)流程,減少等待時間,增強人文關(guān)懷;通過專科護理、主動藥學服務(wù)、大康復理念等,提供更專業(yè)和個性化的服務(wù),促進全面健康管理。
尤其是在提升患者診后體驗中,對內(nèi)通過線上/線下隨訪、互聯(lián)網(wǎng)+護理、互聯(lián)網(wǎng)復診、線上報告解讀等服務(wù),實現(xiàn)患者全病程管理;對外以醫(yī)聯(lián)體為抓手,構(gòu)建「醫(yī)院—社區(qū)—家庭」三位一體連續(xù)服務(wù)模式。與此同時,醫(yī)聯(lián)體服務(wù)在形式上聯(lián)動之外,更加注重在「內(nèi)涵」上聯(lián)動,力求為患者提供同質(zhì)化服務(wù),推動實現(xiàn)「全域一個院」。
「大康復」理念更加凸顯,康復服務(wù)呈現(xiàn)整體化、標準化、個性化、區(qū)域化特點。依托醫(yī)聯(lián)體構(gòu)建康復協(xié)作網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)院內(nèi)院外全程康復管理;破解康復最后一公里難題,推進家庭建床,提供居家上門康復服務(wù),并推動納入醫(yī)保支付。與此同時,基于5G、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)的康復智慧平臺、智能康復工具等助力遠程康復。
2025年,公立醫(yī)院進入向「以健康為中心」轉(zhuǎn)型關(guān)鍵時刻。當3.0時代的「改善就醫(yī)感受 提升患者體驗」主題活動進入收官之年,公立醫(yī)院的戰(zhàn)略定位已加速從「疾病治療陣地」轉(zhuǎn)向「全民健康樞紐」。
在此背景下,「改善醫(yī)療服務(wù)行動全國醫(yī)院擂臺賽」全新升級,成為「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)新案例、「健康為民 體驗提升」典型案例等征集活動。
歡迎對于改善醫(yī)療服務(wù)行動抱有熱情的廣大醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)踴躍參與。
公立醫(yī)院如何向「以健康為中心」轉(zhuǎn)型?
公立醫(yī)院「以健康為中心」的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型需要一個過程,但首先要明確一個觀念——健康是防出來的,而不是治療出來的。
從世界范圍來看,20世紀30年代至今,對于人類壽命延長貢獻最大的是預防,其次是急性病發(fā)作期的救治,最后才是慢性病的常規(guī)治療。
具體來看,預防的貢獻占到60%,包括疫苗研發(fā)、慢性病危險因素預防等;各種急危重病的救治占據(jù)30%,包括在窗口期、急性期降低死亡發(fā)生、保護臟器功能等;慢性病的日常救治,只占到10%的成績。
中國健康管理協(xié)會全民健康管理工程委員會主任委員周生來指出,盡管我國擁有眾多三甲醫(yī)院,這些高端醫(yī)療資源在健康貢獻上的占比僅為8%,遺傳因素對健康的貢獻占比約為15%,相比之下,生活方式對健康的貢獻占比高達60%。
中國工程院副院長王辰院士曾指出,現(xiàn)代醫(yī)學正在發(fā)生深刻的變化,正從以疾病為原點轉(zhuǎn)為以健康為原點,正由救治疾病躍入更高的境界——求健康。
在人口老齡化背景下,「以健康為中心」標志著醫(yī)療服務(wù)從疾病診療向全生命周期健康管理轉(zhuǎn)型,要求醫(yī)療機構(gòu)突破傳統(tǒng)診療邊界,強化「防篩診治康」的全生命周期健康管理,推動分級診療建設(shè),促進優(yōu)質(zhì)資源下沉,滿足人民群眾就近就醫(yī)需求?。
中國正在推廣「三明模式」,通過整合醫(yī)療資源,推動從「以治病為中心」向「以健康為中心」轉(zhuǎn)變。2020年9月,國家心血管病中心健康生活方式醫(yī)學中心正式成立,被視為中國疾病防治理念向「以健康為中心」轉(zhuǎn)變的重要一步。
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院心臟康復中心主任馮雪于2024年接受媒體采訪時介紹,經(jīng)過四年的發(fā)展,該中心已經(jīng)擁有百人以上的醫(yī)護團隊,由來自營養(yǎng)、運動、心理、睡眠等方面的專家組成。
與此同時,越來越多的公立醫(yī)院也在陸續(xù)建立生活方式醫(yī)學學科。在國家心血管病中心生活方式醫(yī)學聯(lián)盟的框架下,百余家來自全國各省份的單位建立了自己的生活方式醫(yī)學中心。
從「疾病治療」到「健康管理」,從「被動治療」到「主動健康」,從管理模式重構(gòu)到服務(wù)體系創(chuàng)新,醫(yī)院如何通過實踐路徑,推動構(gòu)建「以健康為中心」的醫(yī)院發(fā)展新范式?在本次大會「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展新范式會前會上,與會者將一同探尋答案。
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