近日,多個省市紛紛開展醫療設備集中采購,福建省啟動超11億元的CT、MR集采,蘇州市開展第二批CT、MR、DSA、超聲及DR集采等等。相較于2024年的"星星點點",2025年似乎成為了醫療設備"集采"的爆發年。
在全國大量省市及地區開展大規模醫療設備集中采購的同時,原先"野蠻生長"的集采也在悄然變化。
01
集采經驗積累帶動政策完善
隨著國家及各省市積累了大量藥品、耗材集采的經驗后,醫療設備的集采也逐步走入各級衛健委、醫保局等部門的視線。
不過由于近年來醫療設備集采仍處于"試水"階段,相應政策的出臺仍以地方為主。
2024年4月3日,湖南省衛健委發布了《關于進一步規范全省公立醫療衛生機構藥品、設備、醫用耗材等采購管理的通知》,在加強制度建設、規范采購流程、強化信息支持、健全監督機制四大方面提出了具體要求。
2024年12月13日,寧德市衛健委等四部門聯合出臺了 《規范公立醫療機構醫療設備和藥品醫用耗材集中采購及診療行為 進一步提升群眾 就醫滿意度的意見》,要求臨床使用較成熟、差異化小、市場競爭充足的醫療設備,落實配置許可法定程序后,實行市級集中采購,以量換價,發揮規模效益。
2025年4月16日,內蒙古衛健委發布了《內蒙古自治區醫用設備集中采購工作規范(試行)(征求意見稿)》(以下簡稱《規范》),并向社會公開征求意見建議。
《規范》中明確規定了不同類型設備的采購模式以及包含公開招標、邀請招標、單一來源在內的七種招標方式,向醫療設備集中采購的規范化邁出了重要的一步。
《內蒙古自治區醫用設備集中采購工作規范(試行)(征求意見稿)》不同類型設備采購方式
資料整理:眾成數科
醫療設備集采也與"設備更新"密切相關。2024年4月7日,《廣東省推進衛生健康領域設備設施迭代升級工作方案》明確提出支持和鼓勵地市發展醫療裝備集中采購。
隨著省域集采進入深水區,國家部門也開始重視醫療設備集采。國家醫保局于2024年9月29日發布的《國家醫療保障局對十四屆全國人大二次會議第2744號建議的答復》中特別提出,"關于大型醫療設備采購,競爭較為充分的,經研判分析后,方可納入集采"。
02
多地形成獨特集采模式
與此同時,部分省市主持了大量醫療設備集采后,逐步形成了獨特的集采模式。
安徽是醫用設備集采的"先行者",自2020年起就在全國率先以省為單位、開展全省公立醫療機構乙類大型醫用設備集中采購,并提出"產品分層、醫院分級、項目分包、價采合一"的集中招標采購模式。
在今年開展的醫療設備集采中2025年進一步強化集采模式,要求公立醫療機構非財政資金采購的乙類設備(如CT、MRI)全部納入集采,并于2025年3月31日前完成申報。
廣西則明確2025年3月1日起,要求政府及國企所屬醫療機構使用財政資金采購乙類設備或單價超1000萬元的設備,必須由自治區公共資源交易中心實施帶量采購。進口設備需經行業主管部門論證及市級以上財政部門審批,政策同步鼓勵非財政資金采購參照執行,強化國產導向。
03
集采質量及服務要求精細化
隨著各省市集采經驗的不斷積累,集采不再像之前那樣"野蠻生長"及"唯價格論",對于產品質量要求及售后要求也越來越精細化、嚴格化。
除了常規的產品參數要求之外,多地醫療設備集采針對"花高價買老設備"的問題給出了解決方案。
在今年1月發布的《蘇州市公立醫療機構醫療設備集中采購》的采購文件中,明文規定必須提供近幾年新推出的高端機型,并提供至少三年的原廠免費整機保修。
為了保證能夠買到帶有先進技術的高端機型,招標書中還羅列了部分品牌投標產品至少應具備哪些先進技術的案例,并要求出具第三方證明文件,其嚴格程度可見一斑。
除此之外,也有越來越多的省市醫療設備集采會在正式啟動前進行詳盡的市場調研,調研內容包括產品名稱、品牌型號、注冊證號、設備廠家設計使用期限、產品資質、配置清單及報價、產品技術參數、市場同類同檔次產品的性能對比表、生產廠家資質及簡介、售后服務條款、其他項目(三甲醫院或集采項目)中標通知書或合同及相應配置等,最大程度避免多花"冤枉錢"。
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