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顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀的臨床意義和適應(yīng)癥
發(fā)布時(shí)間:2021-08-12 15:05:15

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顱內(nèi)壓(ICP)即顱內(nèi)容物(腦組織、腦脊液、血液)對(duì)顱腔壁的壓力。顱內(nèi)壓增高是一種常見的臨床現(xiàn)象,腦外科、兒科、內(nèi)科等的許多疾病都可以引起顱內(nèi)壓增高。在神經(jīng)內(nèi)科多種重癥神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦創(chuàng)傷、腦血管疾病、腦炎、腦積水和腦腫瘤等多伴有不同程度的顱內(nèi)壓增高。當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí)可以出現(xiàn)一系列病理生理學(xué)及生物化學(xué)方面的改變,其危害性甚至?xí)^原發(fā)病,ICP增高可使患者出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙、嚴(yán)重者出現(xiàn)腦疝,并可以在短時(shí)間內(nèi)危及生命。對(duì)于醫(yī)生而言,精確的獲知患者顱內(nèi)壓高低對(duì)于判斷病情,指導(dǎo)治療,搶救生命以及預(yù)后的判斷都是非常重要的。

顱內(nèi)壓(ICP)監(jiān)測(cè)是神經(jīng)外科重要的診斷手段之一,常用于重型顱腦損傷患者。顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)是將導(dǎo)管或微型壓力傳感器探頭安置于顱腔內(nèi),導(dǎo)管或傳感器的另一端與ICP監(jiān)護(hù)儀連接,將ICP壓力動(dòng)態(tài)變化轉(zhuǎn)為電信號(hào),顯示于示波屏或數(shù)字儀上,并用記錄器連續(xù)描記出壓力曲線,以隨時(shí)了解ICP的一種技術(shù)。顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)對(duì)判斷病情、指導(dǎo)降顱壓治療方面有著重要的臨床意義。

顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀就是用來連續(xù)測(cè)量人體顱內(nèi)壓的醫(yī)用設(shè)備,儀器目前有有創(chuàng)和無創(chuàng)兩大類。顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀可以動(dòng)態(tài)觀察ICP的變化,根據(jù)ICP的高低及壓力波型,可及時(shí)分析病人的ICP變化,對(duì)判斷顱內(nèi)傷情、腦水腫情況和指導(dǎo)脫水藥物的應(yīng)用,估計(jì)預(yù)后等都有重要的參考價(jià)值。并可間斷引流腦脊液降低顱內(nèi)壓,或進(jìn)行腦脊液檢查。

顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀的適應(yīng)癥:

1.顱腦損傷

2.有明顯意識(shí)障礙的蛛網(wǎng)膜下腔出血、自發(fā)性腦出血以及出血破人腦室系統(tǒng)需要腦室外引流者,根據(jù)患者具體情況決定實(shí)施顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)。

3.腦腫瘤患者的圍手術(shù)期可根據(jù)患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的病情需要及監(jiān)測(cè)需要進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)。

4.隱球菌腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦炎如合并頑固性高顱壓者,可以進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)并腦室外引流輔助控制顱內(nèi)壓。

5.彌漫性腦水腫、急性腦積水。


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