胃鏡檢查全知道:為您的胃部健康護航
在日常生活中,胃部不適是很多人常遇到的問題。對于 35 歲以上的人群,隨著年齡增長,胃部疾病的發生率也有所上升。當出現反復胃痛、胃脹、消化不良等癥狀時,醫生可能會建議進行胃鏡檢查。那么,胃鏡檢查究竟是什么呢?它又有哪些作用和需要注意的地方?今天,就帶大家全面了解一下胃鏡檢查。
一、什么是胃鏡檢查
胃鏡檢查,簡單來說,就是醫生借助一條前端裝有內視鏡的細長管子,經口腔進入食管、胃和十二指腸,通過內視鏡直接觀察這些部位的內部情況,還能對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學檢查,從而確定是否存在病變及病變的性質。
二、胃鏡檢查的分類
(一)普通胃鏡
普通胃鏡檢查時,患者保持清醒狀態,醫生將胃鏡經口腔插入。過程中,患者可能會有惡心、嘔吐等不適感覺。
(二)無痛胃鏡
無痛胃鏡是在普通胃鏡的基礎上,通過靜脈注射短效麻醉劑,讓患者在檢查過程中處于睡眠狀態,從而大大減輕檢查帶來的痛苦。
(三)膠囊胃鏡
膠囊胃鏡則像一顆普通膠囊大小,患者只需吞服下去,膠囊在胃腸道內隨著胃腸蠕動前行,同時不斷拍攝圖像,醫生通過接收這些圖像來觀察胃腸道情況。
三、各類胃鏡檢查的相同點、區別及優缺點
(一)相同點
這三種胃鏡檢查的目的都是為了觀察食管、胃和十二指腸的內部情況,以發現病變。
(二)區別
1. 檢查過程體驗:普通胃鏡患者全程清醒,會有惡心等不適;無痛胃鏡患者在睡眠中完成檢查;膠囊胃鏡患者只需吞服膠囊,幾乎無特殊感覺。
2. 操作方式:普通胃鏡和無痛胃鏡都需要醫生手動操作胃鏡進行觀察;膠囊胃鏡則是靠患者自身胃腸蠕動帶動膠囊移動拍攝。
(三)優缺點
1、普通胃鏡
1.1優點:價格相對較低,醫生操作過程中可靈活調整胃鏡角度,對病變部位觀察更細致,還能方便地進行活檢等操作。
1.2缺點:患者檢查時較為痛苦,可能因惡心等不適影響檢查進度,部分患者可能難以耐受。
2、無痛胃鏡
2.1優點:患者無痛苦,檢查過程更順利,有利于醫生更全面地觀察。
2.2缺點:需要麻醉,存在一定麻醉風險,費用相對較高,檢查后需要一定時間蘇醒和恢復。
3、膠囊胃鏡
3.1優點:無創、無痛,患者接受度高,可對全消化道進行初步篩查。
3.2缺點:價格昂貴,不能進行活檢,對某些病變的觀察不如普通胃鏡和無痛胃鏡清晰,若膠囊在體內停留時間過長或無法排出,可能需要進一步處理。
四、胃鏡檢查的操作方法
無論是普通胃鏡還是無痛胃鏡,操作過程大致相同。患者在檢查前需禁食 6 - 8 小時,口服局部麻醉劑。檢查時,患者左側臥位,雙腿微曲,醫生將胃鏡經口腔緩慢插入食管,依次觀察食管、胃和十二指腸。檢查過程中,患者需配合醫生吞咽動作,放松身體。對于無痛胃鏡,麻醉師會在患者靜脈注射麻醉劑后,待患者入睡再開始胃鏡操作。膠囊胃鏡相對簡單,患者只需空腹吞服膠囊,然后按照醫生要求在一定時間內進行體位變換,配合檢查即可。
五、胃鏡檢查的目的和臨床意義
(一)目的
1. 明確上消化道癥狀的病因,如胃痛、胃脹、反酸、燒心、吞咽困難等。
2. 診斷上消化道疾病,如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、食管癌等。
3. 對已確診的上消化道疾病進行隨訪,觀察治療效果。
4. 發現癌前病變,如胃黏膜腸上皮化生、異型增生等,及時進行干預。
(二)臨床意義
胃鏡檢查能夠直接觀察到上消化道黏膜的病變情況,結合病理活檢,可以準確判斷疾病的性質和嚴重程度。這對于早期發現胃癌、食管癌等惡性腫瘤具有極其重要的意義。早期發現的消化道腫瘤,通過及時治療,患者的治愈率和生存率都能大大提高。同時,對于胃炎、潰瘍等常見疾病,胃鏡檢查也有助于制定合理的治療方案。
六、胃鏡檢查的注意事項
(一)檢查前
1. 提前告知醫生自己的病史、藥物過敏史、正在服用的藥物等。特別是正在服用抗凝血藥物的患者,需根據醫生建議決定是否停藥。
2. 按照醫生要求禁食禁水,一般禁食 6 - 8 小時,禁水 2 - 4 小時,以保證胃內空虛,便于觀察。
3. 取下假牙、眼鏡等物品,女性患者需卸妝。
4. 對于無痛胃鏡檢查,檢查前需有成人陪同,做好麻醉前評估。
(二)檢查后
1. 普通胃鏡檢查后,患者需禁食 2 小時,待咽部麻醉劑作用消失后再進食,以免誤吸。飲食以溫涼、易消化的食物為主,避免辛辣、刺激性食物。
2. 無痛胃鏡檢查后,患者需在蘇醒室觀察一段時間,待完全清醒后由陪同人員護送回家。檢查當天不能開車、高空作業等,24 小時內不能飲酒。
3. 檢查后可能會有咽部不適、腹痛等癥狀,一般會逐漸緩解。若出現腹痛加重、嘔血、黑便等異常情況,應及時就醫。
4. 若進行了病理活檢,需按照醫生要求在規定時間內領取病理報告,并復診。
七、預防保健措施
1. 保持健康的生活方式,規律飲食,定時定量,避免暴飲暴食,少吃辛辣、油膩、刺激性食物,多吃蔬菜水果。
2. 戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。
3. 保持良好的心態,避免長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。
4. 積極治療幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌是導致胃炎、胃潰瘍等疾病的重要因素,可通過藥物治療根除。
5. 定期體檢,對于有胃癌家族史、長期胃部不適等高危人群,建議定期進行胃鏡檢查。
八、專家提醒
35 歲以上人群,如果出現反復胃部不適癥狀,千萬不要忽視,應及時就醫,聽從醫生建議進行相關檢查,包括胃鏡檢查。早期發現、早期診斷、早期治療是提高胃部疾病治愈率的關鍵。選擇胃鏡檢查方式時,要根據自己的身體狀況、經濟情況以及醫生的建議綜合考慮。同時,日常生活中要注重胃部的保養,養成良好的生活和飲食習慣,為胃部健康保駕護航。
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